BỆNH SÙI MÀO GÀ

- Sùi mào gà là bệnh  do virus  có tên khoa học là Human papilloma virus (HPV) gây ra, thường xuất hiện ở vùng sinh dục và hậu môn.

- Bệnh chủ yếu lây truyền qua đường tình dục, còn có thể lây truyền qua tiếp xúc. Trẻ sơ sinh có thể bị lây bệnh từ mẹ mắc bệnh trong lúc sinh đẻ.

- Tuổi thường gặp ở độ tuổi hoạt động tình dục 20 – 45 tuổi.

- Yếu tố thuận lợi: vệ sinh kém, bộ phận sinh dục thường ẩm ướt, bao quy đầu dài, viêm âm hộ – âm đạo, suy giảm miễn dịch.

II. LÂM SÀNG

1. Thời gian ủ bệnh

Ít nhất 3 tuần, nhiều 8 tháng, trung bình 3 tháng. Nhưng có trường hợp nhiều tháng đến nhiều năm tuỳ từng loại virus, đáp ứng miễn dịch của người bệnh, tình trạng sức khoẻ, vị trí xâm nhập của virus.

2. Thương tổn lâm sàng

Thương tổn sùi: là sẩn nổi cao, trên có các nhú mềm màu hồng tươi giống như tinh thể nhô cao xoè rộng giống mào gà hay giống súp lơ.Thương tổn mềm, không đau, đụng vào dễ chảy máu.

Thương tổn sẩn dạng mụn cơm: là sẩn nổi cao màu hồng hoặc xám, bề mặt thô, khô, có các nhú rất nhỏ.

Thương tổn phẳng: là sẩn nổi cao, bề mặt phẳng, bờ đều, kích thước to nhỏ khác nhau, có thể rải rác hay cụm lại.

3. Thương tổn dưới lâm sàng

Thương tổn không nhìn thấy hoặc chỉ có một vùng thô mất bóng.

4. Không biểu hiện lâm sàng

Virus HPV khu trú ở biểu bì và biểu mô nhưng không gây biểu hiện lâm sàng.

5. Vị trí thương tổn: đa số bị ở bộ phận sinh dục

III. CHẨN ĐOÁN

1. Chẩn đoán xác định:

Chẩn đoán bệnh chủ yếu dựa vào biểu hiện lâm sàng của bệnh. Một số ít trường hợp xác định chẩn đoán bằng mô bệnh học.

-         Xét nghiệm HPV chủ yếu cho những cas lâm sàng không điển hình

-         Cần xét nghiệm các bệnh cùng lây nghiễm qua đường tình dục : HIV, giang mai, lậu, clammydia

-         Xét nghiệm nguwowig đông sàng: vợ , bạn tình

IV. ĐIỀU TRỊ

1. Nguyên tắc điều trị:

- Xoá sạch thương tổn bằng các phương pháp tại chỗ.

- Tư vấn người bệnh, bạn tình, người tiếp xúc.

- Giảm nguy cơ  ác tính hoá.

- Phục hồi giải phẩu, thẩm mỹ và chức năng vùng thương tổn.

- Hạn chế thấp nhất các tác hại do điều trị gây ra.

- cần thiết uống thuốc tăng cường sứn đề kháng để cơ thể tự loại bỏ vi rus HPV giảm sự tái phát sau điều trị

Sau khi điều trị sạch thương tổn, bệnh nhân cần được theo dõi thường xuyên trong 3 tháng đầu để theo dõi kết quả điều trị, biến chứng sau điều trị, có cơ hội tư vấn và giáo dục sức khoẻ cho người bệnh. Đối với phụ nữ nên tư vấn cho họ làm thêm Pap test để theo dõi ung thư cổ tử cung.

V. PHÒNG BỆNH

- Dùng bao cao su trong quan hệ tình dục có thể giảm sự lây truyền bệnh.

- Tất cả phụ nữ tuổi sinh đẻ đều nên làm xét nghiệm kính phết cổ tử cung hàng năm để phát hiện có nhiễm HPV và phát hiện sớm ung thư.

- Tất cả các bệnh nhân sùi mào gà cần được làm xét nghiệm huyết thanh chẩn đoán giang mai, xét nghiệm phát hiện nhiễm HIV.