BỆNH NẤM TÓC

BỆNH NẤM TÓC.

1-Nấm tóc do Microsporum.

1.1-Triệu chứng cơ năng:Thường không ngứa hoặc ngứa nhẹ.

1.2-Triệu chứng thực thể(tổn thương da).

Mảng trụi tóc lớn ,màu xám,hình tròn,bầu dục,ranh giới rõ.có thể có nhiều mãng nhỏ liên kết lại thành mãng lớn.Trong đám thương tổn tóc bị xén đều cách mặt da 3-6mm,các chân tóc được bao một chất trăng như nhúng vào bột.

-Thường gặp ở trẻ em từ 6-10 tuổi.

1.3-Triệu chứng cận lâm sàng.

-soi tươi:thấy bào tử nấm màu xanh lơ như hạt tấm bọc chung quanh sợi tóc.

-Nuôi cấy xác định chủng nấm do Micorsporum ferugineum,M.audiouinii,M.canis.

-Đèn Wood:Tóc bị bệnh và vùng da đầu có màu vàng xanh Nhiễm nấm M.canis,M.audouinii,M.rivalieri và M.ferrugineum phát ánh sáng màu xanh lá cây sáng tới màu vàng xanh lá cây. khi soi đèn wood

2-Nấm tóc do Trichophyton.

2.1-Triệu chứng cơ năng:Thường không có triệu chứng gì.

2.2-Triệu chứng thực thể(tổn thương da).

Những mãng trụi tóc nhỏ,ranh giới không rõ,không có hiện tượng viêm,thường kèm ít vảy ở da đầu.Trong mãng rụng tóc,tóc bị gãy cách mặt da 1-2mm,Tóc gãy không đều ,chỉ thấy tóc thưa,các mảng nhỏ liên kết thành mãng lớn.

-Thường gặp ở trẻ nhỏ.Vị trí thường gặp ở mang tai và vùng chẩm có những mảng bong vảy xen kẽ teo da

2.3-Triệu chứng cân lâm sàng.

-soi tươi:thấy bào tử nấm xếp thành chuỗi trong lòng sợi tóc.

-Nuôi cấy xác định chủng nấm do T.soudanense,T.violaceum,T.tonsurans.

-Đèn Wood:Tóc bị bệnh và vùng da đầu không có màu vàng xanh khi soi đèn wood.

3-Nấm tóc do Favus

3.1-Triệu chứng cơ năng:Thường có mùi hôi chuột chù.

3.2-Triệu chứng thực thể(tổn thương da).

Chấm đỏ phủ vảy tiết vàng,ở giữa lõm xuống,các chấm có thể liên kết thành mãng lớn.Tóc thường không rụng,vẫn mọc dài nhưng khô và không bóng.Nếu có rụng tóc thì trụi vĩnh viễn.

-Thường gặp ở trẻ em.

3.3-Triệu chứng cận lâm sàng.

-soi tươi: bào tử nấm thành chuỗi sợi và các bóng hơi trong lòng sợi tóc.

-Nuôi cấy xác định chủng nấm do T.schoenleini.

-Đèn Wood:có huỳnh quang dưới đèn Wood.

4-Nấm tóc thể thâm nhiễm và mưng mủ.(Kerion de celse).

4.1-Triệu chứng cơ năng:đau,không sốt trừ khi có bội nhiễm vi khuẩn.

4.2-Triệu chứng thực thể(tổn thương da).

-Bắt đầu xuất hiện ở chân tóc những mụn mủ nhỏ.các mụn mủ này lan rộng dần ra và tạo thành một mãng lớn hình tròn hay bầu dục,ranh giới rõ,bờ gờ cao lên mặt da.Các mụn mủ dần dần ăn sâu xuống tạo thành các apxe.Bề mặt thương tổn đóng vảy tiết,tóc trong đám thương tổn rụng hết.Nếu cạy hết vảy tiết bề mặt sẽ lõm lỗ chỗ như tổ ong nên có tên mới là Kerion de celse.

-Thường gặp ở trẻ em.

4.3-Triệu chứng cận lâm sàng.

-soi tươi:Bào tử nấm như những hạt tấm lớn xếp thành chuỗi bọc xung quanh sợi tóc.

-Nuôi cấy xác định chủng nấm do M.mentagrophyte,M.verrucosum,M.gypseum,M.canis

-Đèn Wood:không có huỳnh quang dưới đèn Wood.

5-Chẩn đoán và điều trị.(cả 4 loại nấm trên)

5.1-Chẩn đoán.

-Chẩn đoán xác định:

+Triệu chứng lâm sàng.

+soi tươi.

-Chẩn đoán nguyên nhân dựa vào:

+soi tươi.