CÁC BỆNH NẤM DA DO CANDIDA

CÁC BỆNH NẤM DA DO CANDIDA

1-Triệu chứng lâm sàng.

1.1-Tổn thương ở nếp gấp lớn:Ở trẻ sơ sinh hay gặp ở kẽ bẹn,mông và nách người lớn thường gặp kẽ dưới vú và các nếp gấp da bụng ở những cơ địa đặc biệt và béo phì.Biểu hiện đỏ da chảy nước 2 bên,đáy tổn thương thường có bợn trắng sữa,bờ thương tổn không rõ,có viền vảy mỏng,hơi mủn,màu trắng,thường có mụn mủ vệ tinh.thường ngứa.

1.2-Tổn thương ở kẽ ngón tay chân:thường gặp ở kẽ ngón 3 ,4 và mặt bên của các ngón này của bàn tay luôn ẩm ướt như nội trợ,làm bánh kẹo,cắt tóc...Biểu hiện trong kẽ lớp sừng bị mủn đi,hơi sưng,màu ngà hoặc bị trợt ra để lại bề mặt đỏ bóng hơi ướt.Bờ vết trợt có các mảnh thượng bì bị mủn màu ngà.Các vết trợt tồn tại rất lâu và dễ bị tái phát.Bệnh nhân cảm thấy rát bỏng và ngứa.Các kẽ chân thường ít bị ảnh hưởng nhưng hay lan sang ngón khác.

1.3-Tổn thương lòng bàn tay chân do candida:Thường biểu hiện dày da,các nếp gấp da lòng bàn tay và chân nổi rõ và da có màu xám bẩn.

1.4-Tổn thương quanh móng và móng do cadida:thường gặp ở phụ nữ thường kèm theo viêm kẽ.Bệnh bắt đầu bằng viêm quanh móng, sưng lên đỏ tím và ấn vào có thể mủ chảy ra,dần dần các nếp 2 bên móng cũng bị tổn thương.Ở giai đoạn cấp đau nhiều và ngứa.Bệnh tiến triển mạn tính và phì đại gốc móng,tổn thương móng thường thứ phát sau viêm quanh móng,khởi đầu từ gốc móng trở nên sần sùi,tăng sừng,có dạng sọc,màu nâu xám,đôi khi có móng bong ra dễ dàng và có màu xanh lục,ở giai đoạn cuối toàn bộ móng có thể bị hủy hoại.

1.5-Nấm candida ở da đầu:thường ít gặp.Trên da đầu có những đám viêm chân tóc có mủ.Tóc rụng và không mọc trở lại.sợi tóc không bi tổn thương,không tìm thấy bào tử nấm và sợi nấm trong sợi tóc.

1.6-Tổn thương quanh hậu môn:thương do lan tràn từ nấm đường tiêu hóa.biểu hiện cảm giác rát hoặc bỏng ở hậu môn.

1.-Bệnh candida mạn tính:là bệnh hiếm gặp.thường gặp ở trẻ.Bệnh bắt đầu rất sớm ,từ lúc trẻ biểu hiện tưa trong miệng,viêm quanh móng,viêm kẽ nhưng thường đề kháng với điều trị,tổn thương lan dần đến da đầu và da nhẵn biểu hiện mãng dày sừng,có thể dạng sẩn được bao phủ vảy dày...Sẹo và trụi tóc là di chứng thường gặp.

2.Triệu chứng cận lâm sàng.

-Soi tươi:Có bào tử nấm và sợi nấm.

-Nuôi cấy nấm phân lập được:candida Albicans.

3.-Chẩn đoán.

-Chẩn đoán xác định:

+Triệu chứng lâm sàng.

+soi tươi.

-Chẩn đoán nguyên nhân dựa vào:

+soi tươi.

+Nuôi cấy nấm.

-chẩn đoán phân biệt:

+Nấm bẹn do dermatophyte.